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[白血病患儿早期症状]白血病患儿救命药国产巯嘌呤片停产:药企称价低 进口药一瓶超千元

2019-02-01  来源:中国银行  点击:

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     短缺药②|多因素致白血病药物巯嘌呤停产,有药企已恢复生产

  国产巯嘌呤片是许多白血病患儿需要吃的药。

  这种在医生口中价廉物美的药物,在药企看来“市场总体容量小、生产成本高、产品中标价格低、没有原料药”因而停产。

  经过连日调查,记者获悉,国内仅6家药企有资质生产巯嘌呤片,其中3家已停产多年,另外3家则在近两年内停产或暂时停产。

  可喜的是,在国家卫计委等部门出台相关文件后,有药企表示已通知厂方恢复生产巯嘌呤片,预计2017年11月底会在广州当地药房上市。

  医生:国产药物美价廉

  巯嘌呤药物短缺,让医生担忧。

  这种药物贯穿于儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)患儿的整个治疗过程。如果在维持期治疗内停止服用这一药物,将大大影响患儿的长期生存效果,是ALL患儿的“救命药”。然而,不少白血病患儿家长发现,国产巯嘌呤片很难买到。

  “有病人家长也跟我们反映过,原价40多元一瓶的巯嘌呤,今年有些地方卖的价格涨到了140元,有些家长甚至说170元一瓶都买不到。”上海交通大学医学院附属新华医院小儿血液肿瘤科主任袁晓军说。

  澎湃新闻记者连日调查发现,在上海新华医院,巯嘌呤药物已经断货5个月左右,预计目前受到影响的患儿近百名。而同样的断货情况也发生在其他三家儿科类专科医院,如复旦大学附属儿科医院、上海市儿童医院、上海儿童医学中心。在药物短缺的情况下,一些医院只能先保证住院患儿的临床治疗,对于出院后的患儿用药难以保障。澎湃新闻记者还走访了上海部分药店,工作人员也纷纷表示“没有巯嘌呤”。

  与买不到药的情况相比,袁晓军更担心一些家长异地买药,甚至站购药带来的一些风险。

  她表示,因参与巯嘌呤类药物代谢的关键酶——硫嘌呤甲基转移酶(TPMT)——的活性具有很大的个体差异,不同患者服用巯嘌呤片后产生的骨髓抑制作用差异极大,部分患儿的血象抑制会很严重,因此,服药期间需要在专科医生的指导下用药。医生会根据患儿外周血白细胞数和中性粒细胞来调整巯嘌呤片的剂量,患儿在服用药物期间要定期做血常规、肝肾功能等检查,便于医生判断药物对症治疗的效果和风险。

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